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Retrait de fils ou d'agrafes.

Retrait de fils ou d’agrafes : pourquoi faire appel à votre infirmière libérale ?

Après une intervention chirurgicale, il est très fréquent qu’un chirurgien laisse en place des points de suture ou des agrafes pour refermer la plaie. En général, ces fils ou agrafes doivent être retirés entre J+7 et J+15, selon la localisation et la cicatrisation.
Exemple :

    Pour une plaie au visage, on retire souvent les fils vers J+5/J+7 car la cicatrisation y est plus rapide.

    Pour une cicatrice abdominale ou orthopédique, on attend souvent J+10 à J+15 (source : Société Française et Francophone de Plaies et Cicatrisation, SFFPC).

Fils résorbables ou non ?

Dans certains cas, le chirurgien peut utiliser des fils résorbables : ils se dégradent seuls et ne nécessitent pas de retrait. Mais attention ! Tous les fils ne sont pas résorbables : en cas de doute, il faut toujours demander confirmation au chirurgien ou à l’infirmière.
Erreur fréquente : Penser qu’un fil « partira tout seul » alors qu’il doit être retiré.


Le rôle de l’infirmière : plus qu’un simple retrait

Le retrait de sutures n’est pas un geste anodin :

L’infirmière vérifie l’état de la cicatrice : bonne cicatrisation, absence d’infection, qualité des berges.

   Si la plaie est encore fragile, on peut retirer les fils ou agrafes en plusieurs temps : par exemple, une partie le premier jour, le reste 24 à 48 h plus tard (source : HAS, Bonnes pratiques de soins infirmiers).

Cette précaution préserve la cicatrice et réduit le risque de réouverture de la plaie.


Attention à l’auto-soin : un risque sous-estimé

De plus en plus de patients choisissent de faire leurs pansements eux-mêmes ou avec l’aide de proches. Bien que cela paraisse simple, je le déconseille fortement :

 Pourquoi ? Car le geste technique est souvent bien fait, mais il manque l’œil professionnel : seul un infirmier sait détecter une rougeur suspecte, un suintement, un décollement des berges…

Conséquence ? Je vois trop souvent des patients qui arrivent pour le retrait de fils avec une plaie infectée, simplement parce que le suivi quotidien a été négligé.
Or, une infection peut être évitée grâce à une surveillance régulière et des soins adaptés (source : Recommandations SFFPC).

Mon conseil : anticipez !

Si votre chirurgien ne prescrit pas de soins infirmiers pour les pansements, vous êtes en droit de lui demander une ordonnance pour qu’une infirmière intervienne à domicile ou au cabinet.
Une visite tous les jours ou tous les 2 jours, selon la plaie, sécurise votre cicatrisation.
Si vous constatez après le retrait de fils ou d’agrafes un problème (plaie qui s’ouvre, rougeur, écoulement), reprenez rendez-vous immédiatement.

Je reste disponible pour un contrôle et un avis professionnel : mon rôle est aussi de vous orienter vers le médecin si besoin (antibiotique, changement de pansement, prolongation du suivi…).
En résumé

Ne négligez pas vos soins post-opératoires :

    Retrait de fils ou d’agrafes = acte technique + expertise infirmière.

    Pansement = plus qu’un simple geste, un suivi indispensable pour éviter l’infection.

    N’hésitez pas à demander un suivi infirmier, même si cela n’est pas prévu initialement.

Votre santé mérite un œil professionnel !